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Die zunehmende Pr\u00e4valenz der chronischen Herzinsuffizienz f\u00fchrt zu einer Ausweitung der Gesamtbehandlungskosten. Die erste deutsche Telemedizin-Studie (M\u00fcnchner-Studie) mit 502 Patienten konnte die \u00dcberlegenheit einer telemedizinischen Betreuung (TM) im Vergleich zur konventionellen Behandlung nachweisen (1). Patienten mit der Krankenhaus-Entlassungsdiagnose \u201eHerzinsuffizienz\u201c wurden innerhalb von 6 Wochen randomisiert in die Interventions- bzw. Kontrollgruppe aufgenommen.<\/p>\n
Methode
Alle Patienten in der Interventionsgruppe erhielten eine Telewaage und 14% zus\u00e4tzlich ein Blutdruckger\u00e4t zur telemetrischen \u00dcbermittlung. Telefonische Betreuungsgespr\u00e4che (Telecoaching) und die Zusendung von Schulungsmaterial fanden in den ersten 3 Monaten alle 14 Tage, danach monatlich statt. Dazu kamen Interventionsanrufe bei auff\u00e4lligen Werten aus den t\u00e4glichen Messungen von Gewicht und ggf. Blutdruck. F\u00fcr medizinische Fragen oder bei Problemen mit der Telemetrie stand kontinuierlich eine Hotline zur Verf\u00fcgung (almeda, M\u00fcnchen)<\/p>\n
[\/et_pb_tab][et_pb_tab title=“Projektteilnehmer“ _builder_version=“3.10.2″]<\/p>\n
Hypertoniezentrum M\u00fcnchen, almeda GmbH M\u00fcnchen, KKH Hannover<\/p>\n
[\/et_pb_tab][et_pb_tab title=“Projektergebnisse“ _builder_version=“3.10.2″]<\/p>\n
Nach einer durchschnittlich zw\u00f6lfmonatigen Beobachtungszeit konnte eine Reduktion der Rehospitalisierungsrate und der Gesamtkosten aller Teilnehmer der Telemedizin-Gruppe von 39,5 % und der Mortalit\u00e4t von 46 % im Vergleich zu einer Kontrollgruppe erreicht werden. Dabei deuten die gestiegenen Arzneimittelkosten darauf hin, dass die Medikamenten-Compliance um ca. 10% verbessert wurde.<\/p>\n
Fazit
Die Patienten sollten m\u00f6glichst im Anschluss an einen station\u00e4ren Aufenthalt wegen dekompensierter Herzinsuffizienz in die telemedizinische Betreuung \u00fcberf\u00fchrt werden, wie dies in der M\u00fcnchner-Studie geschehen ist \u2013 dies insbesondere dann, wenn die maximale medikament\u00f6se Therapie noch nicht ausgesch\u00f6pft werden konnte. Das zeigt ein Vergleich mit einer anderen deutschen Studie (TIM-HF), die keinen Vorteil der Telemedizin zeigen konnte. Die telemedizinische Betreuung ist heute bereits ein wichtiger Baustein in der Versorgung von Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz. Der Schwerpunkt sollte auch im Rahmender Telemedizin auf der Betreuung der Patienten und nicht auf der maximalen Ausstattung mit technologischen Komponenten liegen. Das Telemonitoring relevanter Vitalparameter sollte individuell f\u00fcr ausgew\u00e4hlte Subgruppen definiert werden. TM ist besonders geeignet f\u00fcr eine strukturierte Betreuung der Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz nach einem station\u00e4ren Aufenthalt.<\/p>\n
[\/et_pb_tab][et_pb_tab title=“Projektzeitraum“ _builder_version=“3.11.1″]<\/p>\n
Das Projekt ist abgeschlossen und publiziert.<\/p>\n
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Prof. Dr. med. Martin Middeke<\/p>\n
Projektleiter: <\/strong>Prof. Dr. med. Martin Middeke [\/et_pb_blurb][et_pb_blurb use_icon=“on“ font_icon=“%%107%%“ icon_placement=“left“ _builder_version=“3.10.2″ custom_margin=“|||“]<\/p>\n www.hypertoniezentrum.de<\/a><\/span><\/strong><\/p>\n [\/et_pb_blurb][et_pb_blurb use_icon=“on“ font_icon=“%%266%%“ icon_placement=“left“ _builder_version=“3.11″ custom_margin=“|-190px||“ custom_margin_phone=“|0px||“ custom_margin_last_edited=“on|phone“]<\/p>\n Publikation – Telemedizin bei chronischer Herzinsuffizienz.pdf<\/a><\/span> [235 kb] [\/et_pb_blurb][\/et_pb_column_inner][et_pb_column_inner type=“1_2″ saved_specialty_column_type=“3_4″ _builder_version=“3.0.47″ parallax=“off“ parallax_method=“on“][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][\/et_pb_column][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Bayerische Telemedizinprojekte – Pr\u00e4vention – Telemedizin bei chronischer HerzinsuffizienzDie zunehmende Pr\u00e4valenz der chronischen Herzinsuffizienz f\u00fchrt zu einer Ausweitung der Gesamtbehandlungskosten. Die erste deutsche Telemedizin-Studie (M\u00fcnchner-Studie) mit 502 Patienten konnte die \u00dcberlegenheit einer telemedizinischen Betreuung (TM) im Vergleich zur konventionellen Behandlung nachweisen (1). Patienten mit der Krankenhaus-Entlassungsdiagnose \u201eHerzinsuffizienz\u201c wurden innerhalb von 6 Wochen randomisiert in die […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"parent":1055,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":"","_links_to":"","_links_to_target":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.telemedallianz.de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1537"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.telemedallianz.de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.telemedallianz.de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.telemedallianz.de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.telemedallianz.de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1537"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.telemedallianz.de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1537\/revisions"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.telemedallianz.de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1055"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.telemedallianz.de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1537"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
Hypertoniezentrum M\u00fcnchen im Herzzentrum Alter Hof M\u00fcnchen<\/p>\n
Publikation – Einfluss einer telemedizinisch unterst\u00fctzten Betreuung bei chronischer Herzinsuffizienzz.pdf<\/a><\/span> [290 kb]
Poster – Telemedizin bei chronischer Herzinsuffizienz.pdf<\/a><\/span> [140 kb]<\/p>\n